Существуют различные симптомы инсульта, но главными из них являются: невозможность симметрично улыбнуться, нарушение речи, онемение конечностей. Именно эти признаки помогают распознать болезнь и отличить ее от других. Помимо симптомов, необходимо знать и правила оказания первой помощи. Первые часы после приступа нарушения мозгового кровообращения критичны - они определяют не только выживаемость человека, но и степень поражения головного мозга.

1
Описание заболевания

Инсульт представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Существуют две основные разновидности патологии:

  1. 1. Геморрагический инсульт – вызванный разрывом мозговой артерии.
  2. 2. Ишемический – характеризующийся закупориванием сосуда (тромбом).

При инсульте происходит нарушение снабжения кислородом участка мозга, в связи с чем он начинает отмирать. Существует так называемое терапевтическое окно – время, за которое после ишемического инсульта необходимо восстановить кровоток в артерии. Его длительность составляет 6 часов. При условии введения препаратов, которые растворяют тромб, – 3 часа. Основные причины, которые приводят к острому нарушению мозгового кровообращения:

  • повышение давления;
  • сердечная аритмия;
  • атеросклероз левой и правой сонной артерии;
  • склонность к тромбообразованию (гиперкоагуляции).

К препаратам, которые снижают риск сосудистых катастроф, причисляют: средства для нормализации давления, контроля уровня глюкозы в крови и станины – медикаменты, снижающие уровень холестерина.

Помимо медикаментозных препаратов, важен образ жизни пациента. Если сочетать прием лекарств с правильным питанием, умеренными физическими нагрузками и отсутствием вредных привычек, можно снизить вероятность развития инсульта на 80%.

2
Степени тяжести и разновидности патологии

По степени тяжести различают:

  • легкое;
  • среднее:
  • тяжелое нарушение мозгового кровообращения.

При легкой степени проводятся мероприятия интенсивной терапии в течение 20 дней, и после этого функции тканей мозга полностью восстанавливаются. В таком случае у больного нет речевых расстройств и параличей после окончания периода реабилитации.

При тяжелой и средней степени около 80% пациентов становятся инвалидами, остальные – умирают. По месту локализации классифицируют:

  • Правосторонний инсульт – очаги поражения находятся с правой стороны, боли с левой.
  • Левосторонний – левое расположение очагов, боли – с правой стороны.

Ишемический и геморрагический инсульт характеризуются своими особенностями:

  • При ишемическом происходит закупорка или сужение церебрального сосуда. Наблюдается постепенное нарастание симптомов. При наступлении инсульта наблюдается утрата движений с одной стороны тела, в большинстве случаев без потери сознания, сопровождается состояние рвотой и помутнением сознания, иногда характеризуется временным улучшением самочувствия, при условии, что очаг поражения прекращает распространяться.
  • При геморрагическом типе инсульта разрыв артерии происходит из-за резкого скачка артериального давления. Кровоизлияние приводит к инвалидизации или летальному исходу. Характеризуется внезапным наступлением. Ощущается как внезапный удар в голову, сопровождающийся появлением головокружения и болей. Пострадавший теряет сознание, глазные яблоки отводятся в сторону поражения или в другую, наблюдается гиперемия кожного покрова, хриплое и шумное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, судороги, головная боль, заторможенность.

3
Особенность инсульта у мужчин

Особенности проявления патологии у мужчин:

  • В возрасте 40-60 лет инсульт у пациентов мужского пола встречается на 30% чаще, чем у женского.
  • У пожилых людей старше 60 лет риски выравниваются за счет наступления менопаузы у женщин.
  • Сравнительно ранний возраст, в среднем на 10-20 лет раньше, чем у женщин.
  • Мужчинам более характерен ишемический инсульт.
  • К нарушению мозгового кровообращения приводят вредные привычки.

4
Признаки

Развитие заболевания можно заподозрить по предвестникам – наиболее ранним признакам. Они могут проявляется за несколько часов или дней до приступа. К предвестникам инсульта относятся:

  • внезапные головные боли;
  • тошнота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • перепады настроения.

Другие возможные симптомы:

  • учащение сердцебиения;
  • онемение конечностей;
  • покраснение лица;
  • потливость;
  • нарушение слуха и зрения;
  • нарушение речи и движений;
  • помутнение сознания.

Предвестники инсульта непродолжительны и быстро проходят самостоятельно. В случае их повторения или ухудшения самочувствия следует немедленно обратиться к врачу и пройти всесторонне обследование. Во многих этим можно предупредить нарушение мозгового кровообращения.

4.1
Симптомы

Первыми признаками наступившего инсульта можно считать следующие симптомы:

  • сильная внезапная головная боль;
  • головокружение;
  • резкая слабость:
  • помутнение сознания.

Чуть позже проявляются другие симптомы:

  • онемение лица или конечностей;
  • проблемы с ориентацией в пространстве и координацией движений:
  • потеря чувствительности;
  • нарушение или утрата речи, зрения;
  • тошнота и рвота;
  • непроизвольные дефекация и мочеиспускание;
  • припадки (судороги);
  • приток крови к лицу;
  • повышение температуры.

4.2
Тест УЗП

Существует три основных признака заболевания, которые должен знать каждый. Стоит учитывать, что их выраженность может быть разная. Если во время приступа рядом с больным находится другой человек, он может провести тест УЗП:

  • У (улыбка): необходимо попросить пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка будет носить несимметричный характер – один уголок губ вверх, другой вниз.
  • З: нужно попытаться заговорить с пострадавшим и определить, нет ли нарушения в понимании или воспроизведении речи. Попросить его высунуть язык - он может быть перекошен в одну сторону.
  • П: попросить поднять обе руки вверх и продержать в таком состоянии некоторое время. При инсульте одна из конечностей будет подниматься медленнее, удержать их поднятыми будет тяжело.

5
Неотложная помощь

Если возникают первые симптомы заболевания, необходимо незамедлительно вызвать бригаду Скорой.

Алгоритм оказания первой помощи до приезда врача:

  • Приподнять голову, уложив пациента. Нельзя разрешать ему двигаться и вставать.
  • Расстегнуть рубашку, снять галстук, по возможности обеспечить приток свежего воздуха.
  • К ногам приложить тепло, к голове – холод.
  • Если дыхание отсутствует – проводится искусственное.
  • Если присутствует рвота – перевернуть набок.
  • Измерить давление, при необходимости дать препараты для его понижения. Важно снижать давление не боле, чем на 15-20% от его исходного значения.
  • Успокоить пациента.

Человеку в сознании можно дать глицин. Он способствует снижению распространения поражения головного мозга, не имеет противопоказаний, существенно увеличивает благоприятный прогноз лечения. Кладут 10 таблеток под язык.

6
Микроинсульт

В медицинской науке не существуют понятия "микроинсульт". В повседневной жизни этим термином часто характеризуют транзиторную ишемическую атаку (ТИА). Симптомы ТИА продолжаются короткое время, поэтому часто врачи затрудняются в постановке диагноза. Помочь в этом случае может очевидец приступа.

Пациент испытывает следующие нарушения:

  • головокружение;
  • двоение или мутность изображения;
  • тягу ко сну;
  • слабость конечностей или их онемение;
  • онемение половины лица;
  • нарушение речи и координации.

Считается, что микроинсульты проявляются у людей в состоянии прединсульта. В 70% случаев они могут говорить о приближающемся обширном поражении головного мозга. Поэтому пациенты, перенесшие ТИА, госпитализируются и им назначается лечение, предотвращающее развитие инсульта.