Препарат Кавинтон используется в неврологической практике, офтальмологии и отологии. Чаще всего это средство назначается для улучшения кровоснабжения головного мозга. Кавинтон выпускает в форме таблеток и растворе для инфузий. Многолетние исследования и опыт применения свидетельствуют об эффективности данного средства. Препарат может вызвать нежелательные последствия, имеет противопоказания, поэтому перед применением необходимо получить консультацию врача.

1
Форма выпуска и состав препарата

Кавинтон выпускает в форме таблеток и раствора для инфузий. Таблетки содержат в своем составе 5 мг активного вещества винпоцетин, а также маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, тальк и др. Они имеют круглую форму, белый цвет и разделительную риску посередине, расфасованы по 25 штук в блистере. В одной упаковке содержится по 2 блистера и инструкция по применению.

Раствор для инфузий или концентрат для приготовления раствора выпускается в ампулах по 2,5 и 10 мл по 5 или 10 штук в одной упаковке. В 1 мл препарата содержится 5 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступают аскорбиновая кислота, вода для инъекций, натрия дисульфит, сорбитол.

2
Фармакологический эффект

Активное вещество винпоцетин оказывает комплексное воздействие на ткани головного мозга:

  • повышает утилизацию клетками нервной системы глюкозы и кислорода;
  • увеличивает устойчивость нейроцитов к нехватке кислорода;
  • усиливает транспорт глюкозы из крови к головному мозгу;
  • способствует переводу процесса распада глюкозы в нейроцитах на более экономичный режим;
  • снижает процесс склеивания тромбоцитов, что улучшает реологию крови;
  • оказывает антиоксидантный эффект за счет стимуляции норадренергической системы;
  • увеличивает концентрацию АТФ в тканях ЦНС, которая является главным аккумулятором энергии;
  • способствует деформации эритроцитов, что положительно влияет на их прохождение в сосудах, а также увеличивает способность отдавать больше кислорода тканям.

Кавинтон улучшает кровообращение в головном мозге, при этом не оказывая влияния на общую гемодинамику ( ЧСС и уровень АД).

После поступления активного вещества, он быстро всасывается в кровь из верхних отделов пищеварительной системы. Препарат равномерно распределяется по тканям организма, проникая через барьер между кровью и нервной тканью. Винпоцетин выводится через почки и кишечник за 4-5 часов.

3
Показания

Кавинтон показан для использования в различных медицинских сферах:

Отрасль медициныЗаболевания
НеврологияСимптоматическая терапия после ишемического инсульта, приобретенное слабоумие, атеросклероз сосудов мозга, сосудистая вертебробазилярная недостаточность, энцефалопатия
ОфтальмологияХронические заболевания сосудов сетчатки и оболочки глаз
ОтологияСнижение слуха по перцептивному типу, негнойное заболевание среднего уха с головокружением, шум в ушах

4
Дозировка препарата

Дозировка препарата зависит от состояния пациента и формы выпуска:

  1. 1. Таблетки рекомендуется принимать после приема пищи, проглатывая или рассасывая под языком. Средняя суточная доза составляет 30 мг (по 10 мг 3 раза в день ). Начальная дозировка - 15 мг. Терапевтический эффект заметен уже через неделю после начала приема. Длительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев. При заболеваниях почек и печени корректировки дозы не требуется.
  2. 2. Раствор для инфузий вводится внутривенно капельно со скоростью 80 капель в минуту. Кавинтон в этой форме запрещено вводить без разведения. Для приготовления инфузий применяются физиологический раствор или раствор, содержащий в своем составе декстрозу (Рингер, Салсол, Реомакродекс). Начальная суточная доза составляет 2 ампулы (20 мг) на 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от состояния пациента через 2-3 дня дозу разрешено увеличить не больше, чем на 1 мг/кг в сутки. В среднем продолжительность лечения составляет 10-14 дней. При массе тела 70 кг средняя доза равна 50 мг ( 5 ампулам на 500 мл инфузионного раствора).

Детям для профилактики судорожного синдрома после травмы головы Кавинтон вводится внутривенно по 8-10 мг на каждый килограмм веса в сутки. Предварительно препарат следует развести в 5% глюкозы. Через 2-3 недели Кавинтон назначается перорально по 0,5-1 мг на килограмм.

Внутримышечные уколы данным с препаратом не ставятся.

5
Побочные действия

Нежелательные эффекты возникают редко. Возможные побочные действия:

Система организмаПобочные эффекты
Кровь и лимфатическая системаЛейкопения, тромбоцитопения, анемия
Обмен веществСахарный диабет, гиперхолестеринемия, анорексия
Иммунная системаГиперчувствительность
ПсихикаБессонница, возбуждение, неусидчивость, эйфория, депрессивное состояние
Нервная системаГоловная боль, сонливость, амнезия, головокружение, нарушение вкусовых ощущений, тремор, спазмы
ГлазаОтечность диска зрительного нерва, покраснение конъюнктивы
Орган слухаВертиго, гиперакузия, звон в ушах
СердцеИшемия, стенокардия, брадикардия, тахикардия, аритмия, фибрилляции предсердий
СосудыАртериальная гипертензия, приливы, снижение артериального давления
ЖКТДискомфорт в животе, запор, диарея, дисфагия, сухость во рту, тошнота, стоматит
Кожные покровыПокраснение кожных покровов, вызванное расширением капилляров, гипергидроз, зуд, крапивница, дерматит
Общее состояниеАстения, утомляемость, гипотермия
Клинические исследованияИзменение уровня эозинофилов, печеночных ферментов, лейкоцитов, эритроцитов, изменение тромбинового времени

6
Противопоказания

Кавинтон не рекомендуется применять при:

  • остром геморрагическом инсульте;
  • фенилкетонурии;
  • тяжелой форме ишемии;
  • аритмии;
  • беременности;
  • лактации;
  • возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности препарата;
  • аллергической реакции к винпоцетину.

7
Особые указания

Перед применением Кавинтона следует ознакомиться с особыми указаниями:

  1. 1. При заболеваниях почек и печени корректировки дозы не требуется.
  2. 2. При обнаружении на электрокардиограмме удлинение интервала QT требуется контролировать активность сердца на ЭКГ.
  3. 3. В каждой таблетке содержится 41 мг лактозы, что является важным для людей, имеющим нарушения в расщеплении и всасывании углеводов.
  4. 4. При непереносимости фруктозы рекомендуется отменить препарат.
  5. 5. Лекарство не влияет на концентрацию внимания.
  6. 6. Раствор для инфузий содержит сорбитол. Людям с сахарным диабетом рекомендуется периодически проверять концентрацию сахара в крови.
  7. 7. Во время беременности винпоцетин проникает сквозь плаценту. При высоких дозах увеличивается риск плацентарного кровотечения и аборта.
  8. 8. При грудном вскармливании данное лекарство проникает в молоко в объеме 0,25% от дозы, поэтому рекомендуется перевести ребенка на искусственные смеси.
  9. 9. При передозировке Кавинтона в форме таблеток необходимо промыть желудок и принять любые энтеросорбенты.
  10. 10. Препарат не взаимодействует с бета-адреноблокаторами, имипрамином, клопамидом, глибенкламидом.
  11. 11. При одновременном приеме Кавинтона и метилдопы возможно повышение АД.

8
Аналоги

При выборе аналога пациенты обращают внимание на стоимость препарата и меньшее количество побочных действий.

К таким заменителям относятся:

  1. 1. Винпоцетин - основной аналог. Применяется для улучшения метаболических процессов и улучшения кровоснабжения мозга.
  2. 2. Бравинтон. Данный препарат является дешевым заменителем Кавинтона, однако не столь эффективным.
  3. 3. Корсавин. Активным веществом также является винпоцетин. Лекарство выпускается в форме таблеток.
  4. 4. Циннаризин. Данный препарат используется при шуме в ушах и головокружении.
  5. 5. Актовегин. Это экстракт телячьей крови. Он активизирует клеточный метаболизм благодаря увеличению транспортировки глюкозы и кислорода.
  6. 6. Мексидол. Отечественный препарат -антиоксидант нового поколения. Возможно совместное применение Каминтона и Мексидола.

Выбор аналогичного средства осуществляет только специалист.